Шинирование патологически подвижных зубов
Шинирование патологически подвижных зубов
Пародонтальная шина Ribbond
- Легко сделать
- Эстетичная
- Сильная
- Прочная
- Эффективность доказана
Опциональное препарирование зуба:
При желании шину можно выполнить невидимой, для этого нужно вырезать канавки на зубах на уровне аппроксимальных контактов и разместить Ribbond внутри них. Это еще больше предотвратит возможность отклеивания, увеличит срок службы шины, сделает ее более эстетичной и комфортной для пациента.
Если Вы приняли решение не проводить препарирование, необходимо защитить концы шины от обнажения со временем. Для этого нужно сделать углубления в дистальном направлении от ямок концевых зубов. При наложении волокна Ribbond его концы следует утопить в эти углубления.
Проведите изменения длины зубного ряда, чтобы точно отрезать необходимую длину Ribbond. В качестве шаблона используйте фольгу или зубную нить. Заводите шаблон в межзубные пространства, как в дальнейшем будет адаптировано волокно Ribbond.
Извлеките волокно Ribbond из упаковки с помощью пинцета и отрежьте на необходимую длину. Перед использованием положите отрезанный кусок на чистую поверхность.
Подготовьте язычные поверхности и аппроксимальные с язычной стороны для бондинга. Очистите зубы пескоструйным аппаратом или Prophy Jet. С помощью алмазного бора можно загрубить поверхность эмали перед очисткой. Для очистки аппроксимальных поверхностей используйте финишные штрипсы. Подготовка зубов для бондинга стандартная (очистка, протравка, нанесение адгезива тонким слоем).
Опциональная изоляция и стабилизация: После протравки изолируйте десну в области шинирования винил-полисилоксаном. Это стабилизирует зубы и облегчит их дальнейшую очистку. Фотографии данной техники изоляции Вы найдете в данной инструкции.
Примечание: Операционный свет установки может вызвать преждевременную полимеризацию композитов. Поскольку дальше будут использованы световые композиты, рекомендуется выключить операционный светильник.
Внесение композита в интерпроксимальные области с язычной стороны. Для уменьшения вероятности ротации зубов и расфиксации шины, нанесите небольшое количество композита под цвет зубов с язычной стороны, но не выдавливайте его вестибулярно. Засветите.
Смачивание Ribbond. Смочите Ribbond ненаполненным бондингом, композитным герметиком или герметиком для фиссур и промокните излишки безворсовой марлей или нагрудником для пациента. Теперь смоченный Ribbond можно трогать перчатками без талька или чистыми пальцами. Пока не засвечивайте.
Примечание: Мы предпочитаем не использовать одноэтапные или пятого поколения адгезивы для смачивания Ribbond, потому что эти материалы содержат кислоты или ацетон, которые должны испариться. При использовании этих материалов, промокните излишки смолы марлей, а затем, держа Ribbond пинцетом, выпарите растворитель воздушным пистолетом.
Нанесение на зубы наполненного композита. Нанесите тонкий слой пастообразного, средней вязкости, полупрозрачного композита на уровне зубных контактов. Пистолет Centrix облегчает эту процедуру. Пока не засвечивайте.
Внесение Ribbond. Удерживая Ribbond пинцетом, приложите один из его концов к нанесенному на зуб композиту. Вдавите волокно Ribbond в композит пальцем или инструментом.
Адаптация Ribbond в области межзубных контактов. Чтобы избежать вытягивания Ribbond там, где он уже наложен, придерживайте наложенную часть волокна пальцем или инструментом. Заведите Ribbond вглубь межзубного контакта рядом с инструментом. Повторяйте так, пока волокно не будет уложено по всей длине. Пока не засвечивайте.
Адаптация Ribbond в области межзубных контактов. Чтобы избежать вытягивания Ribbond там, где он уже наложен, придерживайте наложенную часть волокна пальцем или инструментом.
Повторяйте так, пока волокно не будет уложено по всей длине. Пока не засвечивайте.
Удаление излишков композитного материала. Перед засвечиванием удалите гладилкой или специальным инструментом излишки композита
Закрытие шины Ribbond текучим композитом. С помощью шприца или кисти-аппликатора нанесите поверх шины слой текучего композита. Сделать этот слой как можно более гладким до отверждения.
Если текучего композита нет, нанесите тонкий слой обычного композита поверх шины и разгладьте его чистым пальцем в перчатке, смоченным в ненаполненном бондинге.
Примечание: При использовании каналов на зубах, закрывайте Ribbond наполненным композитом. Засветите этот слой композита.
Проверка окклюзии, шлифовка и полировка. Удалите излишки композита и отполируйте композит с помощью полировочной пасты.
RRibbond хорошо не полируется.
Не допускайте обнажения волокон Ribbond.
Полученная шина тонкая, удобная и эстетичная.